對于兒童來說，引起哮鳴最常見的疾病就是哮喘，這也是我們這一節(jié)的重點。但是，哮鳴也有可能是其他原因引起的，所以要記住，“哮鳴并不都是哮喘引起的”。如果將會厭炎或呼吸道吸入異物等誤診為哮喘，后果將不堪設(shè)想，在這一節(jié)的最后我會做進(jìn)一步介紹。其實，你只要細(xì)想一下前面介紹的肺的解剖結(jié)構(gòu)就不難理解，呼吸道的任何一個部位出現(xiàn)阻塞都會引起哮鳴。比如，一顆花生米堵塞了一根支氣管。

　　發(fā)生哮喘的主要原因是支氣管的內(nèi)壁出現(xiàn)了炎癥。支氣管的內(nèi)壁是一層黏膜，它的結(jié)構(gòu)和鼻腔表面的黏膜組織非常相似。當(dāng)你感冒時，會感到鼻腔黏膜腫脹，鼻子被塞住了。呼吸道黏膜也會發(fā)生類似的情況。除了感冒，煙霧、刺激物、感染、溫度突然變化等都會引起鼻塞、流涕。

　　呼吸道也會出現(xiàn)類似的情況，如果我們處于特殊的環(huán)境下，就可能出現(xiàn)哮鳴。盡管我沒有患哮喘，當(dāng)一旦我置身于一個充滿酸性煙霧的房間里，毫無疑問，我會發(fā)出哮鳴。哮喘病人和普通人的差別就在于兩者忍耐外界刺激的程度不同，從而導(dǎo)致呼吸道炎癥并引起哮鳴。比如說我因酸性煙霧的刺激而引發(fā)炎癥，出現(xiàn)哮鳴，而一個哮喘病人可能會因為一些花粉顆粒而發(fā)病，兩者的基本原理是一樣的。一個哮喘病人家里的其他人對刺激物的忍耐程度也會偏低，但這并不一定會引起哮鳴。順便說一句，哮喘病在有遺傳性過敏癥的家庭中非常常見，他們易患濕疹、枯草熱以及哮喘。如果你的孩子有以上一種癥狀，那么他不可避免地會出現(xiàn)別的癥狀。

　　引起哮鳴最常見的刺激因素：感染、過敏、氣溫的突然變化、激動、運動   
　　
　　對不同的孩子來說，引起哮鳴的主要因素也不一樣。比如，有的孩子跑步時容易發(fā)生哮鳴，而有的孩子在接觸花粉時易發(fā)生哮鳴。在我診治的哮喘患者中，大多數(shù)是由于感染引起的，一部分是由于過敏等其他原因引起的。不同的患者發(fā)作時的病因不同，但導(dǎo)致的結(jié)果卻一樣，都是支氣管黏膜出現(xiàn)水腫、炎癥，并阻塞氣體流動，引起哮鳴。

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